ESTRANGULAMENTO
- Ocorre em 1,3 – 3% das Hérnias;
- A maioria são Hérnias Inguinais indiretas;
- As Femorais têm a maior taxa de estrangulamento;
ENCARCERAMENTO
- Uma Hérnia esta encarcerada quando o seu conteúdo está fixo no saco, devido ao seu grande volume e/ou orifício Herniário muito apertado com formação de aderências;
- Quando a Hérnia é irredutível, porém não há estrangulamento ou obstrução;
- As Hérnias Femorais são as que têm maior tendência há encarcerar devido ao limite rígido do Anel Femoral.
OCLUSÃO INTESTINAL
- A sequência de Encarceramento >> Estrangulamento >> Oclusão é facilmente entendida;
O estrangulamento da hérnia ocorre quando o aporte sanguíneo do seu conteúdo é interrompido, o que acontece facilmente na hérnia encarcerada;
Esta situação constitui uma emergência cirúrgica e se não for feita uma rápida descompressão ao nível do orifício herniário, desenvolve-se um processo progressivo que termina na necrose do conteúdo herniário;
Devido a ser clinicamente difícil de distinguir uma Hérnia Encarcerada de uma Hérnia Estrangulada opta-se por considerar a primeira como uma urgência cirúrgica, embora em Hérnias encarceradas antigas o caráter urgente não seja tão nítido.